Symtom och behandling av kronisk prostatit

Många män lider av kronisk prostatit, men de tillskriver symptomen till andra sjukdomar eller slösar tid på ineffektiv behandling. Från vår artikel kommer du att lära dig omfattande information om detta manliga problem: orsaker, exakta symtom och metoder för diagnos, olika behandlingsmetoder.

Trots alla framgångar med modern medicin orsakar diagnosen av en sådan sjukdom som kronisk prostatit vissa svårigheter. Detta påverkar negativt effektiviteten av hans behandling.

Vad är kronisk prostatit

I ICD-10 (International Classification of Diseases, 10: e revisionen) finns det ingen sådan sjukdom som "kronisk prostatit". Det finns inte heller någon enskild, allmänt accepterad egenskap hos denna patologi. I urologisk praxis är det vanligt att använda klassificeringen som utvecklats av AHI (American Institute of Health). Den definierar kategorierna av sjukdomar i prostata. De som kan beskrivas som "kroniska" inkluderar:

• kronisk bakteriell prostatit;
• kronisk abakteriell prostatit.

För att ställa dessa diagnoser krävs följande symtom: långvarig (minst 3 månader) smärta i perineum. Således kan kronisk prostatit kallas en långvarig inflammatorisk process, vilket resulterar i förändringar i strukturen av prostatakörteln och dess dysfunktion. Men andra sjukdomar i prostatan leder också till sådana sorgliga resultat. Därför är diagnosen kronisk prostatit svår.

Epidemiologi

Prostatit är en av de vanligaste sjukdomarna hos män. Det har en betydande inverkan på prestation och relationer i familjen. Patienternas livskvalitet minskar i samma utsträckning som hos personer som har haft en hjärtinfarkt eller lider av angina pectoris.

Enligt olika källor får var 3: e eller 4: e man diagnosen prostatit. Och oftast är detta inte det initiala eller akuta stadiet av sjukdomen, utan en redan bildad och långvarig pågående process - kronisk.

För inte så länge sedan ansågs det att denna patologi är inneboende främst hos äldre män. Men statistiken motbevisade denna uppfattning. Idag är det känt att kronisk prostatit är en sjukdom hos män i fertil ålder som är sexuellt aktiva.

Mer än 30% av patienterna vänder sig till en specialist med besvär som är karakteristiska för den kroniska formen av prostatit. Ofta, vid tidpunkten för besöket hos läkaren, kompliceras sjukdomen av samtidiga patologier: erektil dysfunktion, vesikulit, primär eller sekundär infertilitet, epididymit.

Orsaker till kronisk prostatit

Orsakerna till kronisk prostatit är mycket olika. Av alla de olika negativa faktorer som påverkar en mans hälsa är det svårt att isolera exakt de som provocerade utvecklingen av sjukdomen. Ofta är detta ett komplex av situationer och omständigheter som åtföljer en mans liv.

De främsta orsakerna till kronisk abakteriell prostatit är följande:

• dysrytmi (oregelbundenhet) av samlag;
• hypodynami, vilket är typiskt för överviktiga personer;
• långvariga stressiga tillstånd;
• dominansen av mat rik på fett i kosten;
• negativ påverkan på kroppen i farliga industrier.

Kronisk bakteriell prostatit är resultatet av ofullständigt botad bakteriell prostatit. Eller så struntade mannen i besvären och sökte inte hjälp hos en urolog. Därför gavs ingen behandling.

Kronisk prostatit av abakteriell typ utvecklas på grund av exponering för infektionsmedel mot bakgrund av en minskning av immuniteten. Som regel diagnostiseras sådana patienter med sjukdomar i det endokrina systemet.

Faktorer som provocerar utvecklingen av kronisk bakteriell prostatit är:

• kirurgiska operationer på prostata (om antibiotikabehandling inte utfördes före operationen);
• vägran att använda preventivmedel;
• bristande vana att hålla sin kropp ren.

Symtom på kronisk prostatit

Idag finns det många fiktioner om kronisk prostatit. Av denna anledning tillskrivs alla tillfälliga kränkningar av sexuell funktion till denna sjukdom. Du kan ofta höra åsikten att en minskning av sexuell lust och erektil dysfunktion är fördelen med prostatit, och om en man är åldrad, då kronisk prostatit.

Detta är inte sant, eftersom sexuell dysfunktion har många andra orsaker, och huvudsymptomet på kronisk prostatit är smärta. Alla andra tecken kan betraktas som samtidiga och indirekta.

Ofta förväxlas kronisk prostatit med bäckensmärtasyndrom, eftersom symptomen på dessa sjukdomar i stort sett är lika. Detta beror på bildandet av myosfaciala triggerzoner nära prostatan, som uppträder som ett resultat av skador och kirurgiska ingrepp. Smärta i dessa områden kan ses som ett symptom på inflammation i prostata.

Vid diagnosen av sjukdomen kommer klagomål av smärta och obehag i perineum och det lilla bäckenet, som varar i minst 3 månader, i förgrunden. Smärtan är lokaliserad i närheten av prostatan och strålar ut till korsbenet, ändtarmen, pungen. Med långvarig exponering för negativa faktorer (att bära tunga belastningar, överdriven fysisk aktivitet, vara "på fötterna" under lång tid), intensifieras smärtan.

Ett karakteristiskt symptom på sjukdomen är för tidig utlösning. Patienter har en minskning av sexuell lust, erektil dysfunktion. Dessa symtom är också karakteristiska för andra sjukdomar i det urogenitala området. Därför kan det inte sägas att de är kännetecknen för kronisk prostatasjukdom.

Ett viktigt symptom är att orgasmen försvinner. Om patienten började märka att förnimmelsernas skärpa under ejakulation hade försvunnit, är detta ett tillfälle för en mer uppmärksam inställning till sin hälsa och en signal att besöka en urolog.

Strukturen av den inflammerade prostatan blir tätare, trycket på urinröret ökar och det finns en försämring av kvaliteten på urinering. Patienter med kronisk prostatit noterar frekvent behov av att kissa på natten. Processen för utsöndring av urin åtföljs av en brännande känsla, smärta, smärta. Ofta förekommer urininkontinens.

Tecken på kronisk prostatit kan uttryckas helt eller delvis. Mycket beror på patientens hälsotillstånd, närvaron eller frånvaron av andra sjukdomar. Kronisk prostatit kännetecknas av en böljande kurs, med en ökning och minskning av symtomen. I denna sjukdom är den inflammatoriska processen inte akut.

Diagnos av kronisk prostatit

I närvaro av allvarliga symtom är det lätt att diagnostisera kronisk prostatit. Men denna sjukdom är ofta asymptomatisk, vilket komplicerar dess upptäckt. För diagnostiska ändamål genomförs en hel rad studier.

Urologföreningen har utvecklat frågeformulär, tack vare vilka det är möjligt att identifiera asymtomatisk kronisk prostatit. Frågorna är formulerade på ett sådant sätt att patientens subjektiva känslor kan utrönas. Inte varje man kan ge en korrekt bedömning av sin erektila funktion, kvaliteten på orgasm och andra detaljer om sexuellt liv. Frågeformulär som fylls i av patienter ger specialisten den information som behövs för att ställa en diagnos. I urologisk praxis används oftast NIH-CPS-skalan.

För att skilja kronisk prostatit från andra sjukdomar görs en neurologisk undersökning. I listan över använda diagnostiska metoder, bestämningen av tillståndet för patientens immunitet.

Laboratorieforskningsmetoder

Om du misstänker kronisk prostatit, ta först och främst reda på vad dess natur är: bakteriell eller abakteriell. I det första fallet är det nödvändigt att bestämma patogenen eller patogenerna, för att ta reda på vilka läkemedel de är känsliga för. För detta utförs laboratorietester av urin- och prostatasekretion.

Om PSA-testet efter en 10-dagarsperiod efter DRE visade ett överskott av nivån av prostataspecifikt antigen från 4, 0 ng/ml, är detta en anledning att remittera patienten till en biopsi för att utesluta en onkologisk process.

Följande forskningsmetoder rekommenderas:

• skrapning från urinröret;
• allmän och biokemisk analys av urin;
• LHC-odling av prostatasekretion.

Instrumentella forskningsmetoder

TRUS (transrektal ultraljudsdiagnostik) utförs med hjälp av utrustning utrustad med ett instrument som förs in i patientens ändtarm. Om ett oregelbundet format hypoechoiskt område hittas finns det all anledning att misstänka en malign neoplasm. Vid kronisk prostatit kan ärrbildning, komprimering av strukturen av körtelvävnaden, förändringar i sädesblåsorna observeras.

UDI är den huvudsakliga metoden för funktionell diagnostik. Det låter dig ta reda på arten av urinering, tecken på stagnation av urin, dess sammansättning. Studien omfattar flera tester: uroflödesmetri, cystometri, mätning av restvolymen urin, bedömning av trycket inuti urinblåsan och hastigheten på urinutflödet.

Tomografi (dator eller magnetisk resonans) är nödvändig för att utesluta godartade och maligna neoplasmer. Dessa forskningsmetoder är mycket informativa och hjälper till att bedöma tillståndet hos prostatavävnader.

Behandling av kronisk prostatit

Behandling av kronisk prostatit kräver ett integrerat tillvägagångssätt. En dos medicin räcker inte. Fysioterapeutiska procedurer, terapeutiska övningar är nödvändiga. I allmänhet är kronisk prostatit svår att behandla, kräver en radikal översyn av livsstil, förändringar i vanor och i vissa fall en förändring av jobbet. Urologer insisterar på att endast en uppsättning åtgärder kommer att hjälpa till att bli av med denna sjukdom helt eller säkerställa en långvarig remission.

Oavsett om sjukdomen är bakteriell eller abakteriell till sin natur, spelade trängsel i prostatan en stor roll i dess bildande. En trögflytande hemlighet avsatt i körtelns kanaler är en gynnsam miljö för utvecklingen av patogena och opportunistiska mikroorganismer. Därför bör huvuduppmärksamheten riktas mot eliminering av stagnation.

Frågan löses genom att förändra livsstilen och ta in sjukgymnastikövningar i det dagliga schemat.

Träningskomplex har utvecklats som är lämpliga för olika livssituationer:

• för de män som tvingas sitta mest hela tiden (chaufförer, kontorsanställda, chefer);
• för överviktiga personer;
• för dig som inte har tid att träna.

När du tänker på hur man behandlar kronisk prostatit måste du bestämma dig för en allvarlig översyn av din inställning till din hälsa.

Behandling av akut prostatit

Akut prostatit kräver sängläge, en speciell saltfri diet och sexuell vila.

Metoder för kursbehandling:

• Den mest effektiva vid behandlingen av prostatit är etiotropisk terapi. Om grunden för prostatit är en infektion, är en kurs av antimikrobiella medel en prioritet, vilket lindrar manifestationerna av inflammation.
• Smärtsyndrom lindras med smärtstillande medel, kramplösande medel, rektala suppositorier, mikrokristaller med varma lösningar av smärtstillande medel. NSAID kan användas.
• Immunstimulerande medel, immunmodulatorer, enzymer, vitaminkomplex, en kombination av mikroelement har bevisat sin effektivitet.
• Fysioterapeutiska metoder är endast möjliga i det subakuta stadiet av sjukdomen. De förbättrar mikrocirkulationen, ökar immuniteten: UHF, mikrovågsugn, elektrofores, laser, magnetoterapi.
• Massage är en annan effektiv metod för att påverka prostatan. Det öppnar kanalerna, normaliserar blodcirkulationen i pungen, litet bäcken.
• Akut retention av njurfiltrat kan korrigeras genom kateterisering, trokarcystostomi.
• Den purulenta processen involverar kirurgiskt ingrepp.
• Psykologkonsultationer.

Behandling av kronisk prostatit

Med en långvarig kurs (minst en månad) exponering för prostata, finns det ingen 100% garanti för botemedel. Prioritet för örtpreparat, immunkorrigering, förändring av hushållsvanor:

• Fytopreparat används i stor utsträckning i urologisk praxis. De kan ackumuleras på platsen för den mest aktiva patologiska processen, skydda celler från oxidation, ta bort fria radikaler och förhindra tillväxt av körtelvävnad.
• Antibakteriell terapi väljs individuellt, baserat på mikrobers känslighet för läkemedel.
• Immunitetshöjande läkemedel hjälper inte bara att hantera prostatit, de korrigerar också den negativa effekten av antibiotika som stör immunsystemets funktion.
• Smärtsyndromet stoppas genom utnämning av alfa-blockerare, muskelavslappnande medel.
• Prostatamassage låter dig mekaniskt avlägsna körtelns "extra" hemlighet genom urinröret, förbättra blodcirkulationen och minimera trängseln.
• Sjukgymnastik: laser, magnet, ultraljud, jontofores, sitz varma bad eller örtmikrokristaller.
• I svåra fall är intravenösa vätskor med diuretika indikerade. Detta stimulerar riklig urinproduktion, förhindrar symtom på förgiftning, utveckling av stigande cystit, pyelonefrit.
• För förstoppning används laxermedel av vegetabiliskt ursprung.
• Urologen, psykologen, tillsammans med patienten, utvecklar ett individuellt långsiktigt program för den dagliga rutinen, nödvändig vila, kost, doserad fysisk aktivitet och sexuell aktivitet.
• Vid motstånd av den kroniska processen mot pågående terapi, blockering av utflödet av urin, föreskrivs kirurgiskt ingrepp: avlägsnande av alla drabbade vävnader (transurethral resektion av prostata) eller fullständigt avlägsnande av körteln med omgivande vävnader (prostatektomi). Utövas i undantagsfall, fylld av impotens, urininkontinens. Unga människor opereras inte, eftersom detta kan orsaka infertilitet.

Rekommendationer för öppenvård

Patienten måste undvika situationer där han kan få skador på bäckenorganen.

Det är nödvändigt att utesluta all belastning på prostatan: cykla inte, gör inte styrkeövningar, bär inte tunga belastningar.

Om arbetet är stillasittande, var 2-3 timme är det nödvändigt att göra uppvärmningar, göra knäböj, bensvängningar, springa på plats.

Det är nödvändigt att försöka normalisera sexuellt liv, vilket är extremt viktigt för att eliminera stagnationen av hemligheten i prostatan.

Det rekommenderas att begränsa till minimidoserna eller helt eliminera användningen av alkohol.

Behandling med mediciner

Vid kronisk prostatit utförs till övervägande del poliklinisk behandling. Om den patologiska processen kvarstår och det inte är möjligt att uppnå remission med denna metod, rekommenderas sjukhusvistelse. På ett sjukhus, under överinseende av medicinsk personal, finns det mycket fler möjligheter att följa regimen och övervaka förändringar i patientens tillstånd.

Kronisk prostatit hos män utvecklas mot bakgrund av endokrina störningar. I detta avseende rekommenderas 5-alfa-reduktashämmare och alfa-1-blockerare. De bidrar till normaliseringen av hormonella nivåer och eliminerar symtomen på patologi. För dessa ändamål ordineras läkemedel som Finasteride och Terazosin.

Ett integrerat tillvägagångssätt inkluderar att ta mediciner som:

Metoder för behandling av bakteriell kronisk prostatit

Bakteriell kronisk prostatit behandlas med antibiotika. Det mest effektiva läkemedlet för en viss patient bestäms med hjälp av en preliminär laboratoriestudie av prostatasekretion.

Det finns inget universellt läkemedel för undertryckande och förstörelse av patogen mikroflora. Det som fungerar för en patient kanske inte fungerar för en annan. Av denna anledning finns det många negativa recensioner om annonserade läkemedel för behandling av kronisk prostatit.

De läkemedel som rekommenderas för antibakteriell terapi är fluorokinoloner. De flesta bakterier är känsliga för dem.

Antibiotika kan också ingå i behandlingsplanen för patienter med en bakteriell form av prostatit. Sådan terapi utförs i förebyggande syfte. Enligt indikationer är behandling med penicillinpreparat kopplad.

Efter avslutad antibiotikabehandling börjar behandling med hormonella läkemedel.

Vid intraprostatisk reflux är det nödvändigt att ta a-blockerare.

Smärtstillande medel är effektiva för smärtlindring.

Behandling med naturläkemedel

Många tvivlar på om kronisk prostatit kan botas med naturläkemedel. Svaret på denna fråga erhölls genom många års användning av dessa hälsoförbättrande medel i urologisk praxis.

Idag rekommenderas följande medicinska komplex:

Alla dessa läkemedel har en gynnsam effekt på arbetet i det manliga genitourinary systemet. Effektiv behandling av kronisk prostatit är möjlig om funktionen av urinering är normaliserad. Komponenterna som utgör naturläkemedel utför denna uppgift. De hjälper till att minska frekvensen av drifter, eliminera syndromet av en trög jet.

Patienter med kronisk prostatit rekommenderas fytosamlingar, som inkluderar pumpaextrakt eller pumpafrön. De senare har en unik kemisk sammansättning och verkar i tre riktningar samtidigt:

• normalisera ämnesomsättningen;
• stärka blodkärlens väggar;
• aktivera blodcirkulationen i bäckenorganen.

Att ta växtbaserade läkemedel kan inte betraktas som den huvudsakliga behandlingsmetoden. Dessa helande medel anses vara samtidig läkemedelsbehandling.

Icke-drogbehandling

Icke-drogmetoder för terapi låter dig agera direkt på prostatan, öka koncentrationen av läkemedel i dess vävnader, hjälpa till att eliminera trängsel.

För dessa ändamål används följande metoder: rektal ultraljudsexponering;

Mikrovågshypertermi utförs med hjälp av en rektalsond som förs in i patientens anus. På enheten kan du ställa in temperaturen som krävs för en viss typ av exponering. För att öka koncentrationen av läkemedlet i prostatan krävs uppvärmning 38-40°C. För att få en antibakteriell effekt - 40-45 ° C.

Idag fokuserar icke-läkemedelsbehandling på laserterapi. Möjligheterna med denna teknik är breda. Under påverkan av en laser inträffar följande processer i prostatakörteln:

• aktivering av redoxreaktioner;
• förbättrar blodets mikrocirkulation;
• nya kapillärer bildas;
• patogen mikroflora undertrycks;
• processen för celldelning aktiveras, vilket bidrar till vävnadsregenerering.

Under forskningsperioden om effekterna av laserterapi på patienter med prostatit märktes en biverkning, men positiv för behandlingsändamål. Hos dem som fullföljde kursen ökade styrkan, erektil dysfunktion eliminerades och vitaliteten återställdes. För att uppnå detta resultat är det nödvändigt att använda en stråle med en viss våglängd. I allmänhet används lågintensiv laserstrålning för att behandla kronisk prostatit.

Patienter kan på eget initiativ genomgå en laserterapikur, om den inte ordinerats av den behandlande läkaren.

Kirurgisk behandling av kronisk prostatit

Kronisk prostatit utgör inte ett hot mot patientens liv, men kan avsevärt minska dess kvalitet. Den allvarligaste komplikationen av denna sjukdom är bildandet av stenar i körtelns vävnader. För att befria den från prostoliter används transuretral resektion.

Kirurgi utförs under kontroll av TRUS.

Om komplikationer som prostataskleros uppstår utförs transuretral elektrokirurgi. Om, i kombination med denna patologi, skleros i blåshalsen observeras, utförs en partiell resektion av prostata.

Med blockering av sädes- och utsöndringskanalerna indikeras endoskopiska operationer för att eliminera brott mot hemlighetens öppenhet. För detta ändamål görs ett snitt i sädesblåsorna och utsöndringskanalerna. Med en abscess är fullständigt avlägsnande av körteln möjligt.

Övningar för behandling av kronisk prostatit

Det finns ett antal övningar som är effektiva för att stimulera prostatan, vilket hjälper till att eliminera trängsel. Detta komplex utvecklades för patienter med problem med höftlederna. Övning har visat att dessa övningar är användbara för dem som får diagnosen prostatit. Klasser kan hållas vid en lämplig tidpunkt, komplexet tar inte mer än 15 minuter att slutföra.

Övning 1

1. Liggande på en gymnastikmatta, sträck båda armarna uppåt.
2. De böjer sina knän och drar dem mot sig själva och sprider dem samtidigt åt olika håll.
3. Höj bäckenet så långt de kan.
4. Upprepa 10-12 gånger.

Övning #2

1. Stå på mattan, gör djupa knäböj.
2. Upprepa 10-12 gånger.

Övning #3

1. Lägg dig på magen.
2. Lyft upp ett ben och sedan det andra.
3. Upprepa 10-12 gånger.

När du utför denna uppsättning övningar bör alla rörelser vara smidiga. Detta är huvudvillkoret för att få en hög terapeutisk effekt.

Behandlingsprognos

Få män lyckas helt bota kronisk prostatit. Inflammation i prostata går ofta in i ett stadium av långvarig remission. Men när villkor uppstår för aktivering av patologin inträffar ett återfall. Exacerbation börjar med uppkomsten av smärta i prostata. Ofta åtföljs de av urinvägsstörningar. Vid de första symtomen på återfall bör du söka hjälp från en specialist.

Patienter rekommenderas att besöka en urolog regelbundet, minst en gång var sjätte månad. Med samma frekvens genomför de studier av tillståndet i prostatan, tar en analys för PSA. Med systematisk övervakning av körtelns tillstånd är det möjligt att i tid identifiera de processer som provocerar ett återfall av sjukdomen. Men även med en lång remission finns det ingen garanti för att den inte kommer att kränkas.

Patienten måste följa rekommendationerna för att förhindra exacerbationer av sjukdomen. Det rekommenderas att balansera kosten, utesluta fet och kryddig mat från den. Mottagning av växtpreparat och traditionell medicin bör avtalas med den behandlande läkaren. Med detta tillvägagångssätt kan du minimera risken för exacerbation av kronisk prostatit.

Förebyggande

För att förhindra uppkomsten av en obehaglig sjukdom för män är det nödvändigt att eliminera provocerande faktorer och följa enkla regler:

• Led en hälsosam livsstil, ge upp dåliga vanor.
• Bli inte kall.
• Drick minst 1, 5-2 liter vatten per dag.
• Stärk immuniteten, gå mycket, hårdna.
• Engagera sig i fysisk utbildning och sport, gå på fitnessklubbar.
• Undvik stressiga situationer.
• Utöva regelbundet sexliv med en vanlig partner.